{"id":7224,"date":"2020-11-05T09:27:29","date_gmt":"2020-11-05T09:27:29","guid":{"rendered":"https:\/\/fibrosisquistica.org\/?p=7224"},"modified":"2021-04-15T13:18:38","modified_gmt":"2021-04-15T13:18:38","slug":"12-pildoras-informativas-sobre-la-fibrosis-quistica-noviembre-salud-sexual-y-reproductiva","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/fibrosisquistica.org\/en\/12-pildoras-informativas-sobre-la-fibrosis-quistica-noviembre-salud-sexual-y-reproductiva\/","title":{"rendered":"12 p\u00edldoras informativas sobre la Fibrosis Qu\u00edstica. NOVIEMBRE: Salud sexual y reproductiva"},"content":{"rendered":"

M\u00e1s all\u00e1 del asesoramiento y la atenci\u00f3n en materia de reproducci\u00f3n y enfermedades de transmisi\u00f3n sexual, la salud sexual<\/strong> est\u00e1 encaminada a la consecuci\u00f3n de bienestar f\u00edsico, psicol\u00f3gico y sociocultural relacionado con la sexualidad y las relaciones personales. Dentro de la ella se incluye la salud reproductiva<\/strong>, que trata de la capacidad de los individuos y parejas de disfrutar de una vida sexual y reproductiva satisfactoria, saludable y sin riesgos, con la absoluta libertad para decidir de una manera responsable e informada.<\/p>\n

Hasta hace poco tiempo hablar de salud sexual era considerado un tema tab\u00fa. Sin embargo, las campa\u00f1as divulgativas han facilitado el acceso a la informaci\u00f3n a personas de todas las edades y condiciones. Afortunadamente, hoy en d\u00eda, se aborda la tem\u00e1tica desde el respeto, brindando la informaci\u00f3n necesaria para que hombres y mujeres adquieran y mantengan h\u00e1bitos sexuales saludables<\/strong>. Se ha demostrado que\u00a0la salud sexual es un importante indicador del grado de salud general de los individuos y de su satisfacci\u00f3n con la vida<\/strong>.<\/p>\n

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Salud sexual en Fibrosis Qu\u00edstica<\/strong><\/span><\/h3>\n

Actualmente muchos j\u00f3venes con Fibrosis Qu\u00edstica tienen pareja, una vida sexual plena, e incluso han formado una familia. Los expertos se\u00f1alan que no existe una sexualidad diferente de las personas con Fibrosis Qu\u00edstica, tienen niveles normales de hormonas sexuales (progesterona, estr\u00f3geno y testosterona) y pueden llevar una vida sexual normal<\/strong>, ya que el desempe\u00f1o sexual o el deseo de intimidad no se ven afectados.<\/p>\n

Pero s\u00ed hay algunas consideraciones<\/strong> que se deben tener en cuenta en Fibrosis Qu\u00edstica respecto a la sexualidad. Una de ellas es el esfuerzo f\u00edsico<\/strong> a la hora de mantener relaciones sexuales que, seg\u00fan el grado de afectaci\u00f3n y de la etapa en la que se encuentre la persona, s\u00ed que puede suponer un esfuerzo importante. Para ello, en la gu\u00eda \u201cHablemos de sexo\u201d<\/a>, <\/strong>publicada por la Federaci\u00f3n Espa\u00f1ola de FQ en 2009, se pueden encontrar una serie de recomendaciones e incluso posturas que permiten aminorar el gasto energ\u00e9tico, evitar la tos y facilitar la respiraci\u00f3n.\u00a0<\/strong><\/p>\n

\"portada<\/a><\/p>\n

Tambi\u00e9n es importante saber c\u00f3mo puede afectar la medicaci\u00f3n habitual de la Fibrosis Qu\u00edstica <\/strong>en este sentido, especialmente en las mujeres, a quienes el uso frecuente de antibi\u00f3ticos puede atacar a la flora vaginal, aumentando la probabilidad de padecer infecciones por hongos. Adem\u00e1s, los antibi\u00f3ticos y algunos medicamentos como Orkambi, se sabe que disminuyen la eficacia de la p\u00edldora anticonceptiva<\/strong>, por lo que es recomendable tener precauci\u00f3n cuando se est\u00e1n tomando dichos tratamientos.<\/p>\n

Por otra parte, no debemos olvidar algunos factores psicol\u00f3gicos derivados de la Fibrosis Qu\u00edstica<\/strong> que pueden influir en el bienestar sexual de la persona, como pueden ser periodos de ansiedad o depresi\u00f3n (a los que hicimos referencia en la p\u00edldora informativa de julio<\/a>), o incluso problemas de autoestima o imagen corporal que pueden ejercer presi\u00f3n en las relaciones \u00edntimas e incluso provocar disminuci\u00f3n temporal de la libido.<\/p>\n

Seg\u00fan una encuesta publicada en la gu\u00eda \u201cHable\"anticoncepci\u00f3n<\/a>mos de sexo\u201d y realizada a un peque\u00f1o grupo de j\u00f3venes con Fibrosis Qu\u00edstica, el 30% de ellos afirmaba tener alguna dificultad en las relaciones sexuales <\/strong>en general. Y la mayor\u00eda de estas dificultades se relacionaban con el orgasmo (en un porcentaje similar a la poblaci\u00f3n general), la falta de deseo, la dispareunia o coitalgia (dolor durante el coito), la sequedad vaginal, la eyaculaci\u00f3n o la percepci\u00f3n de pene peque\u00f1o.<\/p>\n

La cuesti\u00f3n de las infecciones de transmisi\u00f3n sexual (ITS)<\/strong> tambi\u00e9n debe ser tenida especialmente en cuenta en la Fibrosis Qu\u00edstica y no relajar las medidas de protecci\u00f3n por pensar \u00fanicamente en la anticoncepci\u00f3n o en que puede haber pocas probabilidades de tener un embarazo no deseado debido a la FQ. Las ITS pueden tener importantes consecuencias en la salud de las personas con FQ, as\u00ed como suponer, en algunos casos, la contraindicaci\u00f3n para un trasplante de pulm\u00f3n.<\/p>\n

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Sexualidad en tiempos de COVID-19<\/strong><\/span><\/h3>\n

La pandemia de COVID-19 que vivimos desde comienzos de este a\u00f1o ha cambiado dr\u00e1sticamente nuestra forma de relacionarnos<\/strong>, con el objetivo de protegernos lo m\u00e1ximo posible frente al virus. Esto afecta especialmente a las relaciones \u00edntimas entre las personas.<\/p>\n

Tal y como aconsejan en las gu\u00edas recientemente publicadas<\/strong> por el Departamento de Salud de Nueva York<\/a>\u00a0y la Agencia de Salud P\u00fablica de Barcelona<\/a>, durante la pandemia es recomendable no mantener relaciones sexuales con nuevas parejas<\/strong>, especialmente no besar ni intercambiar saliva con personas con las que no se conviva.<\/p>\n

En el caso de parejas habituales no convivientes<\/strong>, si las dos personas se encuentran bien y practican un distanciamiento social con el resto de personas, no tendr\u00eda por qu\u00e9 suponer un problema el tener relaciones sexuales. Pero igualmente es importante mantener una buena higiene<\/strong>, lav\u00e1ndose las manos con agua y jab\u00f3n antes y despu\u00e9s del sexo, utilizando protectores de l\u00e1tex durante el sexo oral y anal, y en caso de utilizar juguetes sexuales, lavarlos bien con jab\u00f3n y agua caliente.<\/p>\n

Para las personas que no tengan pareja habitual, existen otras pr\u00e1cticas sexuales consideradas seguras en tiempos de COVID-19, como la masturbaci\u00f3n individual o el \u201csexting\u201d<\/strong> (intercambio de mensajes er\u00f3ticos a trav\u00e9s del m\u00f3vil u ordenador). En el caso de que una pareja decida practicar \u201csexting\u201d es muy importante que tome ciertas precauciones<\/a> para preservar su intimidad.<\/p>\n

\"cita-virtual\"<\/a><\/p>\n

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Reproducci\u00f3n en Fibrosis Qu\u00edstica<\/strong><\/span><\/h3>\n

El pron\u00f3stico de la Fibrosis Qu\u00edstica ha evolucionado mucho en las \u00faltimas d\u00e9cadas y se han empezado a tener en cuentas cuestiones que antes no se planteaban. Ahora, el tema de la fertilidad y la reproducci\u00f3n supone una de las principales preocupaciones<\/strong> para los pacientes adultos. Seg\u00fan la \u201cInvestigaci\u00f3n de la situaci\u00f3n psicosocial de las personas con Fibrosis Qu\u00edstica en Espa\u00f1a\u201d<\/a>, elaborada por la FEFQ, el 13% de los encuestados con FQ ten\u00eda hijos en 2011<\/strong>. Un porcentaje que, presumiblemente, ha ido aumentando en estos \u00faltimos a\u00f1os.<\/p>\n

\"personas<\/a>

Porcentaje de personas con FQ que tienen hijos (2011)<\/p><\/div>\n

Sabemos que la Fibrosis Qu\u00edstica afecta de manera importante a la reproducci\u00f3n<\/strong>, ya que el 97% de los hombres tienen los conductos seminales bloqueados o ausentes y un 20% de mujeres presenta dificultades para quedarse embarazada a causa de un moco cervical engrosado, que dificulta la movilidad de los espermatozoides hacia el \u00f3vulo.\u00a0Pero gracias a los avances de la medicina reproductiva, estas dificultades se pueden salvar.<\/p>\n

Uno de los retos conseguidos en esta materia en los \u00faltimos a\u00f1os ha sido la consecuci\u00f3n de una gestaci\u00f3n con los espermatozoides u \u00f3vulos propios de las personas con FQ<\/strong>, ya que anteriormente las \u00fanicas opciones reproductivas eran la adopci\u00f3n o la inseminaci\u00f3n artificial. Actualmente existen t\u00e9cnicas de punci\u00f3n testicular que dan una oportunidad a los hombres que quieren ser padres.<\/p>\n

Algunos especialistas en reproducci\u00f3n pueden rechazar el esperma postrasplante para su uso en\u00a0fertilizaci\u00f3n\u00a0in\u00a0vitro, inseminaci\u00f3n y otras t\u00e9cnicas de tecnolog\u00eda de reproducci\u00f3n asistida, por la posibilidad de que los medicamentos contra el rechazo com\u00fanmente recetados puedan causar defectos en el nacimiento.\u00a0Por ello, se recomienda a los hombres con FQ que deseen tener una familia en el futuro que lo analicen con sus m\u00e9dicos antes de un trasplante. Aunque esto no siempre es as\u00ed, tal y como explic\u00f3 Patxi Irigoyen al relatar su experiencia de paternidad tras el trasplante<\/strong> en la Revista FQ n\u00ba 74<\/a> (p\u00e1gina 21 -1\u00ba cuatrimestre de 2015).<\/p>\n

En el caso de que ambos progenitores sean portadores de la FQ, el diagn\u00f3stico gen\u00e9tico preimplantacional (DGP)<\/strong> ofrece la posibilidad de examinar el embri\u00f3n antes de su colocaci\u00f3n en el \u00fatero para determinar la presencia de genes FQ en el ADN. Este es un procedimiento necesario en el caso de parejas que ya han tenido alg\u00fan hijo o hija con FQ y quieren volver a tener descendencia.<\/p>\n

\"hereda<\/a><\/p>\n

Por otra parte, cuando una mujer con Fibrosis Qu\u00edstica<\/strong> quiere quedarse embarazada, adem\u00e1s de analizar si su pareja es portadora del gen de la FQ, es necesario programar el embarazo<\/strong> debido al riesgo de complicaciones que puede sufrir a causa de su enfermedad. Tambi\u00e9n hay que tener en cuenta los f\u00e1rmacos, ya que muchos son t\u00f3xicos para el embri\u00f3n y a veces hay que modificar el tratamiento.<\/p>\n

En algunos casos, una vez que se valora el estado general, nutricional y la funci\u00f3n respiratoria de la mujer con FQ, se desaconseja el embarazo porque puede suponer un riesgo elevado para su salud<\/strong>. Esto ocurre, sobre todo, en pacientes con mal estado nutricional, enfermedad pulmonar grave, cor pulmonare (insuficiencia cardiaca como resultado de un desorden respiratorio), trasplante pulmonar, enfermedad hep\u00e1tica grave o diabetes mellitus.<\/p>\n

\"embarazo<\/a><\/p>\n

A pesar de eso, la Fundaci\u00f3n Norteamericana de Fibrosis Qu\u00edstica (CFF) afirma que, hoy en d\u00eda, la mayor\u00eda de las mujeres con FQ no tienen problemas para quedarse embarazadas<\/strong> y tienen embarazos saludables. Y el 85% de las parejas afirmaron poder concebir dentro de los primeros 12 meses despu\u00e9s de suspender la anticoncepci\u00f3n.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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